Exakt vad du ska veta innan din första behandlingssession
Hälsa
HBO / Justina Mintz Om du har bestämt dig för att utforska rådgivning, eller åtminstone leker med idén, kan processen minst sagt vara förvirrande. Jag började min terapeutiska resa i januari, och online-resurser kändes samtidigt begränsade och överväldigande. Det fanns försök och fel och en mängd faktorer att tänka på som 'kommer jag faktiskt att ha råd med det här?' och 'vilken typ av behandling är rätt för mig?'
Så om du är som jag och behöver lite handhållning genom den här processen, oroa dig inte: Jag har brutit ner det så att du inte blir avskräckt innan din behandling ens börjar.
Bestäm först vad du vill ha hjälp med.
Skillnaderna i psykologer beror på utbildning, utbildning och terapistil. Det kan vara svårt att navigera, och det finns det dussintals format att prova .
Prova psykodynamiska terapier eller kognitiva beteendeterapier.
Visserligen hindrade tanken att hitta 'den' mig från att ta hand om min mentala hälsa i flera år. För att hålla det enkelt säger Alexis Conasan, PsyD, en licensierad klinisk psykolog i New York, att de två huvudsakliga skillnaderna är följande: psykodynamiska psykoterapier, en vanligtvis långsiktig stil och kognitiva beteendeterapier (CBT), som tenderar att fokusera på kortsiktiga resultat.
- Du borde testa psykodynamisk terapi om du vill förstå varför du har vissa problem. 'Det fokuserar på att ändra konflikterna och dynamiken i det interpersonella, som är mellan dig och andra människor, och det intrapsykiska, som ligger inom ditt eget sinne', konstaterar Conasan. Hon förklarar att det ofta kallas 'djup terapi' eftersom fokus är sinnets inre arbete. Vissa versioner, som psykoanalys, utvärderar dina drömmar och omedvetna tankar, medan andra, som relationspsykoanalys, har att göra med hur du relaterar till människor.
- CBT å andra sidan rekommenderas om du hoppas kunna komma till roten till ett specifikt problem. Denna stil fokuserar inte på Varför du gör något, utan snarare, vilka tankemönster och beteenden som driver drivkraften. Terapeuter som är specialiserade på CBT skapar målinriktade läxuppgifter för klienter att göra 'observerbara förändringar' i beteendet.
Det är naturligtvis inte de enda två alternativen. Det finns många mindre kända psykodynamiska terapier, som är baserade på psykologens tankeskola - till exempel Freudian vs Neo-Freudian. Å andra sidan är psykiatriker de enda som kan ordinera medicin som antidepressiva medel. Den som vill ta itu med specifika mönster, som en ätstörning eller sömnlöshet, bör överväga en specialist som jag också tittade på.
Gå sedan och shoppa.
Om du inte kan hitta vad som gör dig upprörd rekommenderar Conasan att titta runt - och inte fastna i formatet. Hon pekar på studier som visar att förhållandet du och din terapeut utvecklar är mer kritiskt för framgång än terapin stil . Att träffa olika typer av terapeuter hjälper dig att begränsa din sökning och bättre förstå de behandlingsformer du gillar eller gillar.
Använda sig av Bra terapi , Zocdoc och Psykologi idag för att börja din sökning.
Vissa terapeuter tar en mer intervjustil, direkt inställning, och andra föredrar att klienten leder konversationen. Utövare kan specialisera sig på fem eller sex områden; dock rekommenderar hon att vara försiktig med alla som påstår sig vara en expert på 'allt'.
Den här delen var inte lätt för mig. Jag sökte specialister som jag trodde kunde hjälpa till med min självdiagnostiserade kroppsdysmorfi eller mina tidiga barndomstraum eller min depression och allmänna ångest. Vilket att fokusera på? I slutändan valde jag en psykoterapeut som genom samtalsterapi och ibland guidad meditation nu hjälper mig att komma överens med alla dessa frågor.
För att spara tid kan du boka telefonkonsultationer och ställa frågor.
Sökningen liknar dejtingsprocessen för både fester. Conasan förklarar att du inte bara ska känna dig bekväm, men din terapeut ska också känna att de har verktygen för att hjälpa dig. Om inte, är remisser vanliga. Använd en telefonchatt som en möjlighet att grilla terapeuten på deras bakgrund och stil.
Kom ihåg: efter flera sessioner är det okej att skilja sig om de inte passar bra. Processen bör vara samarbetsvillig.
Den första sessionen kan vara besvärlig.
Jag erkänner att det kändes ganska konstigt att gå in på ett främmande kontor och uttalade ”Hej. Jag heter Jonathan och jag har pappaproblem, men det var en plats att börja. Nancy Beckman, doktor, en licensierad klinisk psykolog och professor vid University of Chicago, säger att hon ofta kommer att fråga vad tar dig in? eftersom svaren kommer att avgöra vilken behandlingsplan hon utvecklar.
Förvänta dig att svara på frågor om hur länge du har kämpat med en viss fråga och kanske hoppa in i livet och familjens historia. Uber-specifika svar ('Jag har känt mig deprimerad sedan min mors död', till exempel) eller allmänna förklaringar ('Jag känner mig överväldigad och vet inte var jag ska börja') är båda till hjälp.
Planera att sätta mål.
Förutom att ta itu med logistik (som avbokningsregler och fakturering), bör den första sessionen användas för att beskriva dina mål. Beckman föreslår att du tänker på vad du vill ha förändrat efter flera sessioner och med din terapeuthjälp utforma en rubrik för att mäta framgång. Varje terapeut är annorlunda, men hon använder den första sessionen för att verkligen lära känna varje klient och deras behov.
Och att prata betalningsplaner.
Det beror på om du har en försäkring eller inte och om din terapeut accepterar det. Både Beckman och Conasan rekommenderar att du arbetar med din vårdgivare för att hitta specialister som är 'inom nätverket.' Om så är fallet kommer terapeuten och din försäkring att arbeta för att fastställa din sambetalning per session. I annat fall är betalningen upp till din terapeut.
Talar om mental hälsa på jobbet tabu? 
30 Stimulerande saker att göra ensam 'Vissa försäkringsbolag kan täcka 80 procent av kostnaden för behandling, medan andra kanske inte täcker något av det', säger Conasan. 'Om du tittar på en terapeut som kan vara någonstans mellan $ 150 och $ 300 per session, oavsett om du betalar $ 300 eller $ 30 [via co-pay] är en ganska stor skillnad.'
Inledningsvis var jag orolig för att behandlingen skulle bli alldeles för dyr för mig. Men efter flera samtal med (patient) försäkringsrepresentanter insåg jag att prisvärda läkare finns - du måste bara gräva runt.
Ja, dina hemligheter är säkra.
Din terapeut bör ta konfidentialitet på allvar, och det är oetiskt för dem att dela privat information. De Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) beskriver dessa åtgärder. Som sagt är psykologer och psykoterapeuter skyldiga att avslöja privata frågor utan ditt samtycke om en klient försöker självmord, skadar någon annan eller är inblandad i missbruk.
Använd American Psychological Association som en resurs - och be din terapeut om skriftlig integritetspolicy.
Mängden tid som spenderas i terapin varierar drastiskt.
'Jag påminner ofta människor att tänka på hur länge de har kämpat med dessa problem - du kan inte förvänta dig att de ska försvinna över en natt', säger Conasan. Varaktigheten beror på din specialist. Psykoanalytiker tar till exempel sin tid på att packa upp relationshistoriken för att göra förändringar. Det finns också klienter som anser att terapi är bra för egenvård (som att gå till gymmet) och går veckovis i flera år. Beckman konstaterar att människor som arbetar med djupt rotade frågor i allmänhet spenderar 12 till 24 sessioner i terapi, men det finns ingen magisk tidslinje.
'' Ibland räcker det med en session, säger Beckman och hänvisar till vissa kognitiva beteendeterapier som inte kräver att man besöker en psykolog över tid. Dessa 'korta, lösningsfokuserade' behandlingar fokuserar på en viss fråga på ett mycket strukturerat sätt, och det finns ofta självförbättrande hemuppgifter. Beckman konstaterar, 'Forskning visar att människor som gör sina läxor tenderar att bli bättre, snabbare.'
Det rekommenderas att stanna kvar i terapi tills dina symtom (sorg, ångest) känns mer hanterbara.
Terapeuter som fokuserar på depression och ångest, till exempel, arbetar mellan åtta och 20 sessioner - eller tills en persons situation förbättras. Beckman säger att personer som har haft en depressiv episod är ungefär 50 procent mer benägna att uppleva en annan inom tio år, så återkommande terapi kan minska risken för återfall.
Det är upp till dig att arbeta med din terapeut och diskutera en föreslagen tidslinje. Hittills har jag spenderat nio månader i terapi och ser mig inte sluta snart.
Var inte rädd för att berätta för din terapeut att något inte fungerar.
Efter att ha utvecklat en rapport bör du känna dig bemyndigad att behålla öppna kommunikationslinjer och omvärdera dina mål. ”Se hur förhållandet och behandlingsförloppet utvecklas under flera sessioner. Om det inte passar bra, prata om det med terapeuten, säger Beckman. 'Jag har fått kunder att berätta för mig,' Jag önskar att vi skulle fokusera mer på X 'eller' Jag skulle vilja ha det om du gav mig mer resurser. '
Vet att du måste bedöma dina framsteg.
I slutändan bör terapi förbättra ditt liv. 'Det är en investering i ditt mentala välbefinnande, vilket är lika viktigt och spelar en stor roll i ditt fysiska välbefinnande', säger Conasan. 'Du borde känna att du gör förändringar - att något fungerar eller att det är ett skifte.'
Mitt (oprofessionella) råd?
Jag har lärt mig, det finns verkligen inget sådant som ett 'botemedel' för din känslomässiga nöd.
Min terapeut har lärt mig vissa ritualer som hjälper mig att övervinna den dagliga bördan av depression och ångest. Ofta föreslår hon att jag tränar medveten andning, journalföring eller arbetar med att ändra potentiellt skadligt beteende (inte sova, ha för mycket vin). Detta hjälper mig, och när jag känner mig överväldigad vet jag vilka babysteg jag ska ta för att klara mig. Även om jag ibland fortfarande blir offer för min egen övertanke.
Det som ofta hjälper mig är att komma ihåg att jag är det tillåten att känna sig nere. 'Upplevelsen av viss sorg och ångest är normal. Du kan inte helt eliminera dessa från ditt liv, och ibland försök att göra det orsakar fler problem, sa Beckman till mig. 'Vi försöker öka människors förmåga att kärleksfullt omfamna hela spektrumet av deras känslomässiga upplevelser och få dem att agera på ett sätt som fungerar för dem.'
Med andra ord, ta det en dag i taget. Som Maya Angelou sade en gång , 'Du kanske inte kontrollerar alla händelser som händer dig, men du kan välja att inte reduceras av dem.'