Om du aldrig är helt nöjd i sovrummet är du inte ensam
Relationer Och Kärlek

Relativt sett är det en bra tid att vara en amerikansk kvinna ... som gillar en bra tid. Jämfört med tidigare generationer engagerar vi oss i en bredare utbud av sexuella handlingar ; vi ta mer initiativ ; vi får mer oralsex; vi lägger en högre premie på kvaliteten på sex i ett äktenskap . Men medan många kommer att säga att de har det mest bemyndigade samlaget i sina liv, uppskattar experter att ungefär en fjärdedel till hälften av amerikanska kvinnor upplever en sexuell oro, inklusive låg lust, minskad upphetsning, svårigheter att få orgasm och smärta. Detta är särskilt slående i jämförelse med män: Kvinnor tenderar att rapportera mindre tillfredsställelse med sitt senaste sexuella möte, liksom med sex under hela sin livstid.
Journalisten Katherine Rowland, vars bakgrund är inom medicinsk antropologi, ägnade sig fem år åt att undersöka kvinnors erotiska attityder och upplevelser, siktade igenom den vetenskapliga litteraturen och genomförde djupintervjuer om lust och nöje med 120 kvinnor runt om i USA. I sin nya bok, Pleasure Gap: American Women and the Unfinished Sexual Revolution , Rowland hävdar att vi fortfarande har vägar att gå innan kvinnor når sin fulla erotiska potential.


'Nöjesgapet handlar inte bara om hur män och kvinnor jämför sig', skriver hon. Det hänvisar också till kopplingen mellan sinne och kropp, eller beteende och känslor, eller mellan våra handlingar och känslor. Vi pratade med Rowland om varför det är dags att bli het och störd om sexuell tillfredsställelse.
Du noterar att vi som kultur har blivit besatta av orgasmgapet och ser till att kvinnor har lika många som män. Vad saknar vi när vi fokuserar på orgasmer?
I stort sett har kvinnor ett mycket mer dynamiskt sexuellt intervall än män, och deras erfarenheter följer inte alltid den typiska manliga linjära utvecklingen från upphetsning till frisläppande. Några har aldrig upplevt en orgasm , medan andra är flera orgasmiska. Vissa kräver mycket specifika typer av stimulering, medan det finns de som bara kan 'tänka av'. Många kvinnor upplever behagliga orgasmliknande känslor i kroppsdelar som ofta försummas under sex. Och så finns det tillfällen där kvinnor rapporterar orgasm under tider när de definitivt inte upplever njutning, inte ens under sexuella övergrepp. Så att fixera på rättvisa förhållandet 1–1 mellan manliga och kvinnliga orgasmer föreslår felaktigt att erotisk paritet för kvinnor innebär att uppleva sex precis som män.
Är inte orgasmer ett av de bästa sätten vi har för att mäta sexuell uppfyllelse?
Ja, och de är oerhört viktiga för många, många kvinnor. Men att se på orgasm som den ultimata barometern för kvinnors tillfredsställelse ignorerar det större universum där sexualitet äger rum - vilket gör det möjligt för kvinnor att få glädje och mening från sina möten. Det avfärdar också den kritiska aspekten av önskan - glädjen att vilja och att vara efterlyst.

Hur utvärderar det amerikanska medicinska systemet kvinnors sexuella funktion?
För många år sedan, när jag arbetade som assistent för en klinisk psykolog och sexterapeut vid Memorial Sloan Kettering Cancer Center, intervjuade jag kvinnor som behandlades för gynekologisk cancer om sexualitet, fertilitet och dödlighet, och jag granskade också den vetenskapliga litteraturen om sexualitet och sjukdom . Jag slogs av den stora klyftan när det gäller hur amerikanska kontra europeiska och kanadensiska forskare pratade om kvinnlig sexuell funktion. I USA var det mycket medicinskt; språket inramade ofta kvinnors sexuella problem när det gäller brist, insufficiens eller resultatet av kvinnlig anatomi. Internationellt var fokus mer relationellt. Läkare ställde kvinnor frågor som: Är du lycklig i ett sexuellt sammanhang? Har din partner hittat din klitoris?
Det finns nu två FDA-godkända läkemedel för att ta itu med HSDD, som definieras som brist på sexuell lust som orsakar kvinnor psykisk nöd. Vad är problemet med att behandla lågt lust med droger? *
Om och om igen har forskning visat att det inte finns någon aspekt av biologin som styr önskan, att den är kontextuell, relationell, baserad på historia, baserat på de betydelser vi individuellt tillskriver sex.
Så tanken på önskan är något motståndskraftig mot mätning och därför mot läkemedelsintervention. Det är också värt att komma ihåg att Addyi är ett misslyckat antidepressivt medel och Vyleesi testades ursprungligen som ett solfritt garvmedel - upphetsning var en bieffekt. Båda drogerna kom så småningom ut ur försök att hitta en kvinnlig motsvarighet till Viagra; varken adresserar kvinnors nöje. Det är också viktigt att överväga vad kvinnor med HSDD faktiskt är bekymrade över: Är det låg libido, eller har kvaliteten på kön förändrats med tiden och livet, eller vill de inte vara intim med sin långvariga partner?
En studie av unga vuxna visade att kvinnor för varje ytterligare månad hade ett förhållande med samma partner, deras sexuella lust minskade, medan mäns önskan höll sig ungefär stabil.
Du nämner forskning som visar att kvinnors libido tenderar att minska när de håller fast vid en person på lång sikt. Vad är några av anledningarna till detta?
Vi har så förhöjda förväntningar på ett modernt partnerskap. Vi letar inte bara efter ekonomiskt bidrag, föräldrahjälp, sällskap; vi förväntar oss att vår partner hjälper oss i en strävan efter självförverkligande. Det är ganska vackert men också laddat med tryck. Och forskning tyder på att vi i processen att lära känna varandras tankar, drömmar, beteenden, preferenser, allt, raderar känslan av mysterium som för många människor, kanske kvinnor särskilt, är avgörande för att upprätthålla erotik och fascination.
Kvinnor som sover uteslutande med kvinnor tenderar att uppleva mer nöje än kvinnor som bara sover med män, med forskning som tyder på att de klimax mer än 75 procent av tiden under sexuell intimitet (jämfört med mindre än 65 procent av heterosexuella kvinnor som vanligtvis eller alltid uppnår orgasm med en partner).
Det finns tanken eller förväntningen att självidentifierande lesbiska är bekvämare med kvinnokroppen. Men vad föreslår dessa siffror mer?
Kvinnor som sover med kvinnor har ofta gjort mer arbete med att tänka på vad som tänder dem och får dem att må bra än raka kvinnor. Utöver det tenderar de mer konsekvent att engagera sig i ett bredare utbud av sexuella handlingar än kvinnor som bara sover med män, för vilka penetrerande sex är antingen standardaktiviteten eller den förmodade huvudhändelsen.
Relaterade berättelser

Och vi vet att sex i penis-i-vagina inte i sig har en bra historia för att ge kvinnlig njutning - även om både män och kvinnor som sover med dem har blivit villkorade att uppfatta det som intimitetens hörnsten. Kvinnor rapporterar att de behöver andra former av stimulering, antingen förutom eller separerade från penetrerande kön, för att njuta fullt ut.
Hur kan kvinnor realistiskt utveckla en bättre förståelse för våra önskningar?
Mindfulness - att lära sig vara helt närvarande under intimitet - växer fram som den gyllene standarden för behandling inom sexterapi. Det handlar om att lära sig att frigöra sig från sinnets oupphörliga smällare för att vara uppmärksam på vad som händer i kroppen. Så många av oss har tappat kontakten med oss själva. Ärligt talat, de mest kraftfulla interventionerna jag hörde talas om från att prata med kliniker, forskare och kvinnor själva involverade helt enkelt att lära - eller lära om igen - hur man känner.
* Addyi (flibanserin) , ett dagligt icke-hormonellt piller, och Vyleesi (bremelanotid) , ett libido-skott injicerat minst 45 minuter före sexuell aktivitet.